1.什么是核事故？

核事故是指核設施或者核活動(dòng)中發(fā)生的嚴重偏離運行工況的狀態(tài)。在這種狀態(tài)下，若有關(guān)的專(zhuān)設安全設施不能按設計要求發(fā)揮作用，則放射性物質(zhì)的釋放可能會(huì )達到不可接受的水平。

2.急性放射病有幾種分類(lèi)？

急性放射病分為三類(lèi)：即骨髓型、腸型和腦型放射病。其中，骨髓型放射病根據受照劑量不同又分為輕度、中度、重度和極重度骨髓型放射病。目前，重度以下放射損傷病人可以救治成活。極重度骨髓型放射病、腸型放射病和腦型放射病還沒(méi)有救治成活的經(jīng)驗，一般治療原則為減輕病人痛苦，延長(cháng)存活時(shí)間。

3.撤離多遠才是安全的？

在通常情況下，首要任務(wù)是限制輻射暴露的發(fā)生。主要通過(guò)疏散或隱蔽受影響人口，來(lái)減少放射性煙云沉降的影響。根據大氣中放射性物質(zhì)的釋放量和當時(shí)的氣象條件（例如風(fēng)向和降水等），并依據爆炸的中心范圍，國家將會(huì )確定在多大半徑范圍內應采取緊急隱蔽防護措施。

4.如何進(jìn)行自我保護？

首先避免恐慌，及時(shí)收聽(tīng)廣播或收看電視，按照政府的指示行動(dòng)。在可能有放射性污染存在的情況下，待在室內。

碘片的服用要根據政府的指示，只有政府在評估事故狀態(tài)以后才能決定是否需要服用碘片。不能僅憑個(gè)人主觀(guān)臆斷或因恐懼而擅自服用。

5.與懷孕有關(guān)的風(fēng)險有哪些？應該怎樣降低這些風(fēng)險？

由于碘片具有阻斷甲狀腺碘吸收的作用，對懷孕婦女服用碘片要給予特別的關(guān)注。首先，孕婦甲狀腺攝取放射性碘的幾率較普通成人要高。其次，胎兒的甲狀腺應給予保護，特別是在懷孕后的第二、第三孕期。然而，除此以外，在當前情況下并沒(méi)有特別的醫學(xué)理由表明要避免懷孕。

6.劑量與遠期效應有什么？

暴露于電離輻射可能會(huì )增加患癌癥的風(fēng)險。通過(guò)對原子彈爆炸幸存者、接受放射診療的病人、職業(yè)受照人群以及前蘇聯(lián)切爾諾貝利核事故受照人群的輻射流行病學(xué)研究表明，在全身輻射劑量低于100毫希時(shí)，未發(fā)現明顯的輻射致癌效應。

對日本原子彈爆炸幸存者的調查研究表明，在遭受輻射后數年里，患白血病的風(fēng)險增加，在10年后患癌癥的風(fēng)險增加。在核事故情況下，如果放射性碘沉積在甲狀腺中，它會(huì )導致甲狀腺局部劑量效應，而不是全身效應。切爾諾貝利核事故的經(jīng)驗教訓表明，放射性碘是zui大的影響因素，該事故造成年齡在0~18周歲的兒童暴發(fā)甲狀腺癌病例超過(guò)了5000例。切爾諾貝利核事故的zui大影響之一就是心理影響。這主要是缺乏風(fēng)險溝通機制所導致的。因此，在核應急狀態(tài)下，建立一個(gè)良好的公眾交流機制非常重要。

7.低于多少劑量可以認為對健康沒(méi)有影響？

流行病學(xué)統計研究表明，當劑量低于100毫希時(shí)導致癌癥的風(fēng)險沒(méi)有明顯增加。然而，電離輻射的線(xiàn)性無(wú)閾模型是輻射防護的基礎。這就意味著(zhù)，理論上任何劑量的電離輻射均可導致一定的生物學(xué)效應，但是這種效應還無(wú)法在人類(lèi)身上進(jìn)行驗證。因此，我們無(wú)法說(shuō)那個(gè)劑量水平就是的*。在電離輻射防護中應盡可能遵循防護水平*化原則（ALARA原則）。

8.在突發(fā)事件現場(chǎng)出現伴有外傷的放射性污染傷員時(shí)，公眾應如何自救、互救？

在實(shí)施現場(chǎng)救護任務(wù)的應急救護人員到達以前，現場(chǎng)公眾可根據不同情況進(jìn)行以下?lián)尵热蝿?wù)：（1）挖掘被掩埋的傷員；（2）滅火和使傷員脫離火災區；（3）簡(jiǎn)易止血；（4）簡(jiǎn)易包扎或遮蓋創(chuàng )面；（5）簡(jiǎn)易固定骨折；（6）清除口鼻內泥沙，對昏迷傷員將舌拉出以防窒息；（7）給傷員服用隨身攜帶的藥品（如止痛藥）；（8）簡(jiǎn)易除污染；（9）護送傷員等。

9.核事故發(fā)生后，即使沒(méi)有受到輻射，也會(huì )感覺(jué)害怕，這是什么原因？

任何一次事故，不管是否已經(jīng)或并沒(méi)有受到實(shí)際的輻照，都會(huì )有精神上的疲損和焦慮。這種情況歸因于人們對健康危險的自我感受，它部分取決于人們是否相信主管部門(mén)有能力和值得依賴(lài)，并且是否已經(jīng)采取了迅速而有效的行動(dòng)來(lái)控制輻射劑量。同時(shí)，醫學(xué)工作者應對工作進(jìn)行必要的心理咨詢(xún)，解除心理恐慌狀態(tài)。

10.公眾在突發(fā)事件中及事件后應如何控制情緒和保持良好的心態(tài)？

涉及核與輻射的突發(fā)事件易引起人們的恐懼心理。對此，首先要貫徹預防的原則。對于受到心理打擊的受害者，可以采取一些對內心有安撫作用的方法來(lái)解除精神緊張。有的受災者可能會(huì )出現某些不良行為，也有的表現為抑制、退縮、被動(dòng)和消極的特征，可能還有一些人出現失態(tài)的表現。這些情況要求心理學(xué)家必須根據病人的具體情況，采取有針對性的心理治療方法?；颊叩募覍俸拖嚓P(guān)的人員應及時(shí)為有這些表現的人員安排心理治療。

11.哪些人員應接受心理衛生方面的幫助？

災后應對產(chǎn)生心理障礙的人員給予心理衛生方面的幫助。通常，直接卷入大規模災難或者喪親、財產(chǎn)損失的幸存者是需要及時(shí)給予心理援助的潛在受災者；其次是與他們有密切的個(gè)人和家庭；從事救援或搜索的人員或者幫助進(jìn)行重建或康復工作的成員和志愿者也應考慮在內；在臨近災難場(chǎng)景時(shí)易感性高的個(gè)體，也可能表現心理病態(tài)的征象而需要幫助。

12.隱蔽指的是什么？

指人員停留在或進(jìn)入室內，關(guān)閉門(mén)窗及通風(fēng)系統，以減少煙羽（沉降灰）中放射性物質(zhì)的吸入和外照射，并減少來(lái)自放射性沉積物的外照射。

13.撤離指的是什么？

指將人們由受影響地區緊急轉移，以避免或減少來(lái)自煙羽或高水平放射性沉積物引起的大劑量照射。該措施為短期措施，預期人們在預計的某一有*內可返回原住地。

14.核事故后煙云能飄浮多遠?

這個(gè)是很難預測的。它取決于風(fēng)速和其他氣象條件。

釋放的放射性物質(zhì)會(huì )造成多大的輻射劑量，它對健康有哪些不利影響呢？

取決于釋放的放射性物質(zhì)總量，公眾受到的劑量可能會(huì )在較低甚至很低水平的范圍。世界人均天然輻射本底劑量是2.4毫希/年，地區差異造成各地區的值會(huì )有所不同，例如在伊朗、印度一些地方高達200毫希。

當全身照射劑量大于1戈瑞時(shí)，會(huì )出現急性放射性病等健康效應。然而，對于核電站事故中釋放的放射性落下灰，大量的放射性煙云經(jīng)過(guò)長(cháng)距離的輸運后，是不大可能出現如此高劑量照射的情況。

15.早期的防護措施是什么？

早期是指發(fā)生核與輻射突發(fā)事件后的1天~2天內，對人員可以采用的防護措施有：隱蔽、呼吸道防護、服用穩定性碘、撤離、控制進(jìn)出口通路等。其中，呼吸道防護是用干或濕毛巾捂住鼻子的行動(dòng)，可防止或減少吸入放射性核素。服用穩定性碘能防止或減少煙羽中放射性碘進(jìn)入體內后在甲狀腺內沉積。

16.中期的防護措施是什么？

在事件中期階段，已有相當大量的放射性物質(zhì)沉積于地面。此時(shí)，對個(gè)人而言除了可考慮中止呼吸道防護外，其他的早期防護措施可繼續采取。為避免長(cháng)時(shí)間停留而受到過(guò)高的累積劑量，主管部門(mén)可采取有控制和有計劃地將人群由污染區向外搬遷。還應該考慮限制當地生產(chǎn)或貯存的食品和飲用水的銷(xiāo)售和消費。根據這個(gè)時(shí)期對人員照射途徑的特點(diǎn)，可采取的防護措施還有：在畜牧業(yè)中使用儲存飼料，對人員體表去污，對傷病員救治等。

17.睌期的防護措施是什么？

在事故晚期（恢復期）面臨的問(wèn)題是：是否和何時(shí)可以恢復社會(huì )正常生活，或者是否需要進(jìn)一步采取防護措施。在事件晚期，主要照射途徑為污染食品的食入和再懸浮物質(zhì)的吸入引起的內照射。因此，可采取的防護措施包括控制進(jìn)出口通路、避遷、控制食品和水，使用儲存飼料和地區去污等。

18.一旦出現了核與輻射突發(fā)事件，公眾應該怎么辦？

一旦出現核與輻射突發(fā)事件，公眾必須做的*件事是盡可能獲取可信的關(guān)于突發(fā)事件的信息，了解政府部門(mén)的決定、通知。應通過(guò)各種手段保持與地方政府的信息溝通，切記不可輕信謠言或小道信息。第二件事是，迅速采取必要的保護自己的防護措施。例如，可以選用就近的建筑物進(jìn)行隱蔽，應關(guān)閉門(mén)窗，關(guān)閉通風(fēng)設備。根據地方政府的安排實(shí)施有組織、有序地撤離。當判斷有放射性散布事件發(fā)生時(shí)，切忌不能迎著(zhù)風(fēng)，也不能順著(zhù)風(fēng)跑，應盡量往風(fēng)向的側面躲，并迅速進(jìn)入建筑物內隱蔽。采取呼吸防護，包括用濕毛巾、布塊等捂住口鼻，過(guò)濾放射性粒子。若懷疑身體表面有放射性污染，采用洗澡和更換衣服來(lái)減少放射性污染。防止食入污染的食品或水。

出現核與輻射恐怖事件，公眾要特別注意保持心態(tài)平穩，千萬(wàn)不要惶恐不安。

19.什么情況下采取隱蔽措施？公眾應注意什么？

有較大量放射性物質(zhì)向大氣釋放的突發(fā)事件的早期和中期，隱蔽就是主要防護措施之一。大多數建筑物可使建筑物內的人員吸入劑量約降低一半。

隱蔽一段時(shí)間及煙羽通過(guò)后，隱蔽體內空氣中的放射性核素濃度會(huì )上升，此時(shí)進(jìn)行通風(fēng)是必要的，以便將空氣中放射性濃度降低到相當于室外較清潔的水平。因而對持久的釋放而言，隱蔽的防護效果較差。隱蔽時(shí)間一般認為不應超過(guò)2天。

20.什么情況下需要采取個(gè)人防護措施？公眾應注意什么？

當空氣被放射性物質(zhì)污染時(shí)就需要采取一些個(gè)人防護措施。用手帕、毛巾、布料等捂住口鼻可使吸入放射性物質(zhì)所致劑量減少約90%。體表的防護可用各種日常服裝，包括帽子、頭巾、雨衣、手套和靴子等。

對已受到或可疑受到體表放射性污染的人員進(jìn)行去污，方法簡(jiǎn)單，只要用水淋浴，并將受污染的衣服、鞋、帽等脫下存放起來(lái)，直到以后有時(shí)間再進(jìn)行監測或處理。要防止將放射性污染擴散到未受到污染的地區。

21.服碘防護指的是什么？

當事故已經(jīng)或可能導致釋放碘的放射性同位素的情況下，將含有非放射性碘的化合物作為一種防護藥物分發(fā)給居民服用，以降低甲狀腺的受照劑量。

22.什么情況下服用穩定性碘？

核與輻射突發(fā)事件發(fā)生后，人有可能攝入放射性碘，并集中在甲狀腺內，使這個(gè)器官受到較大劑量的照射；此時(shí)服用穩定性碘就可減少甲狀腺吸收放射性的碘。如果在吸入放射性碘的同時(shí)服用穩定性碘，就能阻斷90%放射性碘在甲狀腺內的沉積。在吸入放射性碘數小時(shí)內服用穩定性碘，仍可使甲狀腺吸收放射性碘的量降低一半左右。對成年人推薦的服用量為100毫克碘，對孕婦和3歲~12歲的兒童，服用量為50毫克，3歲以下兒童服用量為25毫克。

23.服用穩定性碘應注意什么？

對出生后一個(gè)月內的新生兒，穩定性碘服用量應保持在有效的zui低水平。對有些人，例如，甲狀腺有結節者，突眼性甲狀腺腫已經(jīng)治愈者，曾接受過(guò)放射性碘治療者，甲狀腺慢性炎癥性疾病患者，甲狀腺單側切除者，有亞臨床性甲狀腺功能低下者，對碘過(guò)敏者，某些皮膚?。畀?、濕疹、牛皮癬）患者等，應慎用或不用穩定性碘。

24.碘片（KI）能防輻射嗎？它是如何防輻射的？應該服用多少量？

生理學(xué)上，人體碘的主要來(lái)源是甲狀腺的吸收，甲狀腺靠碘來(lái)產(chǎn)生甲狀腺激素。KI是穩定性碘，它可以使甲狀腺內的碘飽和從而阻止放射性碘的攝入。

切爾諾貝利的經(jīng)驗表明，放射性碘是切爾諾貝利事故影響的主要因素，它導致超過(guò)5000個(gè)兒童甲狀腺癌病例的發(fā)生，受照人群的年齡均在0~18歲之間。因此，碘化鉀分配的首要對象是幼兒和懷孕婦女。

碘片不能保護來(lái)自于體外的放射性和被身體吸收的除碘以外的放射性物質(zhì)。這就是為什么碘甲狀腺阻斷在多數場(chǎng)合將與其他防護措施（如隱蔽待于室內、關(guān)閉門(mén)窗等）綜合使用。

接觸放射性碘可導致甲狀腺癌顯著(zhù)增加，特別是幼兒。吸入和食入的放射性碘可在甲狀腺中蓄積。在暴露前預防性服用碘化鉀，可防止甲狀腺對放射性碘的吸收并降低患甲狀腺癌的長(cháng)期風(fēng)險。

為了充分發(fā)揮穩定碘對碘甲狀腺阻斷效果的作用，需要在受照前或者受照后盡快服用穩定碘片。即使在事故后幾小時(shí)，通過(guò)服用仍然可以阻止甲狀腺對50%碘的吸收。為了防止吸入放射性碘同位素，通常一片劑量的穩定碘就足夠了，它可以起到24小時(shí)持續保護作用，在含放射性碘同位素的煙云來(lái)襲時(shí)對甲狀腺起到了充分的保護作用。然而，在長(cháng)期持續性釋放狀況下，則有可能出現重復照射的情況。

再次強調，只有在暴露于放射性碘之前就服用碘化鉀，才能起到*的保護作用。

25.哪里有碘化鉀可用？

國家庫存碘化鉀。預存碘化鉀藥片是對任何一個(gè)運營(yíng)核電廠(chǎng)的要求，也是其應急方案的重要組成部分。

26.什么情況下應控制食物與飲水？

當食品和飲水中的放射性核素的濃度超過(guò)國家標準規定的水平時(shí)應禁止或限制食用或飲用這些受污染的食物和飲水。國家標準將食品分為兩類(lèi)，一類(lèi)是一般消費食品，一類(lèi)是牛奶、嬰兒食品和飲用水；對不同核素分別規定了需采取干預行動(dòng)的濃度水平。

27.怎么知道自己的房屋和其他物品受到放射性污染？

在疑有或確有核與輻射突發(fā)事件發(fā)生的初期，政府主管部門(mén)將快速組織現場(chǎng)的監測和評價(jià)，以判斷放射性污染的性質(zhì)、實(shí)際的污染水平及范圍，用以指導后續的應急行動(dòng)中對應急響應人員的監護和傷員的救治。除了現場(chǎng)快速監測外，還會(huì )采用現場(chǎng)采樣及實(shí)驗室測量的方法進(jìn)行放射性監測。

公眾可以借助于溝通程序與政府主管部門(mén)或媒體取得，獲得自己關(guān)切的信息，包括自己房屋和其他財產(chǎn)的放射性污染情況，并按應急響應組織的要求決定應采取的措施。

28.什么是放射性？

放射性的發(fā)現，已經(jīng)有一百多年了。zui早發(fā)現放射性的是法國科學(xué)家貝克勒爾。1896年，貝克勒爾在研究鈾礦的熒光現象時(shí)發(fā)現鈾鹽礦發(fā)射著(zhù)類(lèi)似X射線(xiàn)的穿透性輻射。兩年之后，法國物理學(xué)家居里夫人從鈾礦中發(fā)現了另一個(gè)能發(fā)射射線(xiàn)的新元素——釙，4年后她又發(fā)現了鐳，居里夫人建議把物質(zhì)能夠自發(fā)發(fā)出射線(xiàn)的性質(zhì)稱(chēng)之為放射性。具有放射性的核素被稱(chēng)為放射性核素。放射性核素發(fā)射出放射線(xiàn)后將變成新的同位素，新同位素可能是放射性同位素，也可能是穩定同位素，而這一過(guò)程則稱(chēng)為放射性衰變。

29.正常情況下，人們一般受到哪些輻射照射？

來(lái)自天然輻射的個(gè)人年有效劑量平均約為2.4毫希，其中，來(lái)自宇宙射線(xiàn)的為0.4毫希，來(lái)自地面γ射線(xiàn)的為0.5毫希，吸入（主要是室內氡）產(chǎn)生的為1.2毫希，食入為0.3毫希?？梢钥闯鲭笔莦ui主要的照射來(lái)源。

30. 輻射如何對人體健康造成危害？

輻射對人體的作用是一個(gè)極其復雜的過(guò)程。人體從吸收輻射能量開(kāi)始，到產(chǎn)生生物效應，乃至機體的損傷和死亡為止，涉及許多不同性質(zhì)的變化。

在輻射的作用下，人體內的生物大分子，如核酸、蛋白質(zhì)等會(huì )被電離或激發(fā)。這些生物大分子的性質(zhì)會(huì )因此而改變，細胞的功能及代謝亦遭到破壞。實(shí)驗證明輻射可令DNA斷裂或阻礙分子復制。此外，人體內的生物大分子存在于大量水分子中，當輻射作用于水分子時(shí)，水分子亦會(huì )被電離或激發(fā)，產(chǎn)生有害的自由基（如 OH-1、H+自由基等），繼而使在水分子環(huán)境中的生物大分子受到損傷。

雖然輻射可能對人體造成損傷，但如劑量不高，機體可以通過(guò)自身的代謝過(guò)程對受損傷的細胞或局部組織進(jìn)行修復，這種修復作用程度的大小，既與原初損傷的程度有關(guān)，又可能因個(gè)體間的差異而有所不同。（來(lái)源：中國疾病預防控制中心）